| رستين (پرامي پكسول) |
|
|
|
Category:
|
|
|
|
آگونيست دوپامين (آنتي ديس كينزي)
|
|
|
Pharmacokinetics: |
پرامي پكسول بعد از مصرف خوراكي به سرعت جذب مي شود. فراهمي زيستي اين دارو بيش از 90% مي باشد. غذا تاثيري بر جذب پرامي پكسول ندارد. اتصال پروتئيني آن كم و درحدود 15% مي باشد. هيچ متابوليتي در پلاسما يا ادرار شناخته نشده است. در جوانان نيمه عمر دارو8 ساعت و در افراد مسن،12 ساعت است. زمان رسيدن به حداكثر غلظت پلاسمايي پرامي پكسول حدود 2 ساعت است. در صورت مصرف همزمان با غذا يك ساعت به اين زمان افزوده مي شود.
90% حذف دارو كليوي بوده و حذف آن از ساير راهها ناچيز مي باشد. تقريبا همه دارو به شكل تغيير نيافته دفع مي گردد.
|
|
Mechanism of action: |
| پرامي پكسول يك آگونيست دوپاميني غير ارگوت مي باشد كه بصورت اختصاصي به رسپتورD2متصل مي شود. مكانيسم اثر پرامي پكسول در درمان پاركينسون دقيقا شناخته شده نيست، اما بنظر مي رسد اين اثر به واسطه تحريك رسپتورهاي دوپامين در Striatum توسط پرامي پكسول صورت پذيرد.
|
|
Indications of usage : |
| درمان پاركينسون ايديوپاتيك
|
|
Usual adult and geriatric dose: |
| درمان پاركينسون ايديوپاتيك: دربيماران با عملكرد طبيعي كليه، دوز شروع 375/0 ميلي گرم در روز است كه در سه دوز منقسم تجويز مي شود. دوز مصرف با فاصله 5 تا 7 روز به تدريج افزايش مي يابد.
|
|
Contraindications: |
| حساسيت به پرامي پكسول
|
|
Precautions: |
- مشكلات فيبروتيك ناشي از مشتقات ارگوت عوامل دوپامينرژيك
- هالوسيناسيون
- فشار خون پايين و يا افت فشار خون وضعيتي
- نارسايي كليوي
- دژنراسيون شبكيه يا ديگر مشكلات شبكيه
|
|
Pregnancy and breast feeding: |
| اين دارو در دوران بارداري در رده C قرار دارد. همچنين عدم ترشح پرامي پكسول در شير انسان اثبات نشده است، بنابراين بهتر است در دوران شيردهي استفاده نشود.
|
|
Side effects: |
| خستگي يا ضعف غير معمول(Asthenia)، ديسكينزي، خواب آلودگي، هالوسيناسيون، بي خوابي، تهوع، كاهش فشار خون وضعيتي
|
|
Drug interactions : |
- كربي دوپا و يا لوودوپا : در صورت تجويز همزمان با پرامي پكسول غلظت پلاسمايي لوودوپا در حدود 40% افزايش و زمان رسيدن به حداكثر غلظت پلاسمايي لوودوپا از 5/2 به 5/0 ساعت كاهش مي يابد. پرامي پكسول ممكن است اثرات دوپامينرژيك لوودوپا را تقويت نموده وباعث ايجاد ديسكينزي گردد.
- آنتاگونيستهاي دوپامين( هالوپريدول، متوكلوپراميد، فنوتيازينها، تيوگزانتين ها ) : از آنجا كه پرامي پكسول آگونيست دوپامين مي باشد، آنتاگونيستهاي دوپامين تاثير منفي برعملكرد آن خواهند داشت.
- داروهايي كه از طريق ترشح كليوي از بدن دفع مي گردند مانند ديلتيازم، گوانيدين، Quinine، رانيتيدين، تريامترن و وراپاميل باعث كاهش كليرانس پراميپكسول در حدود 20% مي شود.
|
|
|
|
Packaging: |
| قرص هاي 7/0 و يا18 /0 ميلي گرمي، جعبه 30 عددي
|
|
|
