| ميگرستاپ (سوماتريپتان) |
|
|
|
Category:
|
|
|
|
ضد ميگرن
|
|
|
Pharmacokinetics: |
| زمان رسيدن به حداكثر غلظت پلاسمايي بعد از تجويز زيرجلدي و خوراكي به ترتيب 17/0 و 5/1 ساعت است. فراهمي زيستي نيز در تجويز زيرجلدي و خوراكي به ترتيب 96% و 14% است. ميزان اتصال به پروتئين، 21%-14% و نيمه عمر آن 2 ساعت است. از آنجايي كه حذف دارو كبدي است، فراهمي زيستي آن در بيماران كبدي افزايش مييابد. حداكثر دوز توصيه شده در اين حالت 50 ميليگرم است.
|
|
Mechanism of action: |
| آگونيست اختصاصي گيرنده HT1-5 نوع D ميباشد و منجر به انقباض شريانهاي جمجمهاي و پايان يافتن سردردهاي ميگرني ميشود. تحريك گيرندههاي 5-HT1 پيش سيناپسي اعصاب سهقلو (trigeminal) آزادسازي نوروپپتيدهاي حسي گشادكننده عروقي (مانند ماده P، CGRP و نوروكينين A) را مهار ميكند. مكانيسم دومي كه براي تريپتانها در نظر گرفته ميشود، جلوگيري از اتساع عروقي و كشش پايانههاي درد است.
|
|
Indications of usage : |
درمان حملات حاد ميگرني با يا بدون اورا (خوراكي يا تزريقي)
درمان حملات حاد كلاستر (فقط تزريقي)
|
|
Usual adult and geriatric dose: |
| دوز پيشنهادي در حملات حاد تا 100 ميليگرم همراه با مايعات است. در صورت بازگشت سردرد، بعد از 2 ساعت ميتوان يك دوز منفرد را تجويز كرد. حداكثر دوز خوراكي مصرفي 200 ميليگرم در روز است. در صورت بازگشت سردرد بعد از تجويز فرم تزريقي ميتوان از فرم خوراكي به فواصل 2 ساعت حداكثر تا 100 ميليگرم در روز استفاده نمود. حداكثر دوز مصرفي در فرآورده تزريقي 6 ميليگرم در روز است.
|
|
Contraindications: |
| حساسيت به دارو يا هركدام از اجزاي فرمولاسيون، نارسايي شديد كبدي، فشار خون كنترل نشده، مصرف همزمان با مهاركنندههاي MAO، مصرف همزمان يا 24 ساعت بعد از استفاده از فرآوردههاي حاوي ارگوتامين، بيماريهاي عروقي مغزي و محيطي، بيماريهاي ايسكميك قلب.
|
|
Precautions: |
| حداكثر دوز پيشنهادي در نارسايي كبدي 50 ميليگرم در روز است. ايمني دارو در كودكان و افراد بالاتر از 65 سال ثابت نشده است. در بيماران با نارسايي كليوي با احتياط مصرف شود. ممكن است باعث افزايش فشار خون و واكنشهاي آنافيلاكتيك شود.
|
|
Pregnancy and breast feeding: |
| در دوران بارداري در گروه C قرار دارد و تجويز دارو تنها با نظر پزشك امكان پذير است. اين دارو در شير ترشح مي شود بنابراين مصرف آن در شيردهي مناسب نيست.
|
|
Side effects: |
| گرگرفتگي، خواب آلودگي و سرگيجه، پارستزي، تهوع، استفراغ، اسهال، بالا رفتن آنزيم هاي كبدي، واكنشهاي حساسيتي به صورت خارش، راش پوستي، تنگي نفس
|
|
Drug interactions : |
| مصرف همزمان اين دارو با آلكالوئيدهاي ارگوت منجر به افزايش اثرات وازواسپاستيك اين داروها شده و بهتر است حداقل به فاصله 24 ساعت از يكديگر استفاده شوند. مصرف همزمان سوماتريپتان با مهاركنندههاي MAO و يا تا 14 روز بعد از قطع مصرف مهاركنندههاي MAO، منع مصرف دارد.
|
|
|
|
Packaging: |
قرصهاي 50 ميلي گرمي، جعبه 4 عددي
|
|
|
