| اسويكس (كلوپيدوگرل) |
|
|
|
Category:
|
|
|
|
مهاركننده تجمع پلاكتي
|
|
|
Pharmacokinetics: |
| جذب آن سريع و در حدود 50% است. اثر مهاري آن بر تجمع پلاكتي وابسته به دوز است. شروع اثر آن بعد از مصرف تك دوز خوراكي در حدود 2 ساعت است. اسويكس يك پيش دارو است و به طور وسيعي در كبد به متابوليت غير فعال كه مشتق اسيد كربوكسيليك است، متابوليزه مي شود. كلوپيدوگرل و متابوليت غير فعال آن به مقدار زيادي به پروتئين هاي پلاسما متصل مي شوند. اين دارو و متابوليتهايش در ادرار و مدفوع ترشح مي شوند. حدود 5 ساعت بعد از تجويز دوز خوراكي 300 ميلي گرمي، حدود 80% فعاليت پلاكت ها مهار مي گردد. مدت اثر ضد پلاكتي اسويكس بين 10- 7 روز است.
|
|
Mechanism of action: |
| اين دارواز مشتقات Thienoprydine مي باشد و اثر مهاركننده پلاكتي خود را از طريق مهار غير قابل برگشت گيرنده ADP موجود در سطح پلاكتها اعمال مي كند. برخلاف آسپرين اين دارو روي متابوليسم پروستاگلندين ها اثري ندارد.
|
|
Indications of usage : |
| اين دارو بعنوان جايگزين آسپرين بصورت پروفيلاكسي در بيماران با خطر حوادث ترومبوامبوليك همچون سكته قلبي، مغزي و بيماري عروق محيطي استفاده مي شود. همچنين اسويكس به همراه آسپرين در درمان آنژين ناپايدار مورد استفاده قرار مي گيرد. از مهم ترين استفاده هاي اين دارو در بيماراني است كه تحت آنژيوپلاستي عروق كرونر قرار مي گيرند. البته در اين مورد همراه با آسپرين استفاده مي شود. همچنين در درمان لنگش متناوب و كاهش خطر ناشي از آترواسكلروزيس هم به كار مي رود.
|
|
Usual adult and geriatric dose: |
درمان سندرم حاد كرونر شامل آنژين ناپايدار و سكته قلبي بدون موج Q :
300 ميلي گرم دوز حمله اي و بدنبال آن روزانه 75 ميلي گرم روزانه بصورت تك دوز
جلوگيري از بروز حوادث ترمبوامبوليك بعد از آنژيوپلاستي:
75 ميلي گرم در روز بصورت تك دوز به مدت 6 – 3 ماه
|
|
Contraindications: |
| خونريزي داخل جمجمه، حساسيت به دارو، زخم پپتيك
|
|
Precautions: |
| خونريزي اينتراكرانيال، زخم گوارشي، تروما، جراحي، آسيب شديد عملكرد كبدي، حساسيت به كلوپيدوگرل
|
|
Pregnancy and breast feeding: |
| اين دارو در دوران بارداري درگروه B قرار دارد و مصرف آن تنها با تجويز پزشك مجاز است. همچنين ترشح اين دارو و متابوليت هاي آن در شير به اثبات نرسيده است، بنابراين بهتر است در دوران شيردهي استفاده نشود.
|
|
Side effects: |
اين دارو به خوبي تحمل مي شود ولي ممكن است عوارض جانبي زير را ايجاد كند:
درد شكم، يبوست، اسهال، تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، گاستريت، درد قفسه سينه، طپش قلب، افزايش فشار خون، ادم، بثورات جلدي، خارش.
|
|
Drug interactions : |
تجويز همزمان آن با آسپرين و يا ديگر ضد انعقاد ها خطر بروز خونريزي گوارشي را افزايش مي دهد.
در تجويز همزمان با وارفارين ويا هپارين احتياط شود.
|
|
|
|
Packaging: |
| قرص هاي 75 ميلي گرمي، جعبه 30 عددي
|
|
|
